Repositorio de la Facultad de Psicología, UNMDP
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Item type:Item, En el presente artículo se intentará realizar un breve recorrido por los aportes principales de Freud en su obra acerca de la melancolía y vislumbrar algunos alcances y límites en la transferencia y el dispositivo analítico.(Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Psicología, 2022-12-01) Riccio, Carolina Yanina; Romay, Carlos Juan (Compilador)Item type:Item, “Repensando dispositivos tradicionales: de las psicopatologías actuales al paciente difícil”(Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Psicología, 2022-12-01) Abete, Regina; Etchandy, Valeria; Romay, Carlos Juan (Compilador)El presente trabajo surge de lo producido en el marco del Proyecto de Investigación PIUNT “Percepción del Psicólogo acerca del paciente difícil. Particularidades en el ámbito público y privado”, llevado a cabo durante los últimos dos años desde la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional de Tucumán, aprobado por la Secretaría de Ciencia, Arte e Innovación Tecnológica. Dicho proyecto tuvo su origen en uno anterior, "Psicopatologías actuales. Modificación de los dispositivos tradicionales de abordaje terapéutico", en el que nos proponíamos como objetivos explorar sobre la forma en que manejan el encuadre los profesionales y saber si modifican su esquema ante uno de estos nuevos fenómenos que llamamos psicopatologías actuales. Definidas éstas como un amplio conjunto de fenómenos observados en la clínica, que se exteriorizan como distintas formas de padecer y procesar el sufrimiento, manifestándose en falta de mentalización, borderlines, pensamiento operatorio, clínica del vacío, fragilidad, entre otros modos de padecer. El marco teórico en el que se asientan estas investigaciones proviene de las posturas derivadas del psicoanálisis, específicamente lo que se conoce como tercera generación, es decir, aquellas que priorizan el estudio de procesos y mecanismos intervinientes, más allá de la descripción fenoménica y homogeneizante. Los resultados arrojaron discrepancia en cuanto a si esto pertenece al plano fenomenológico o configuran entidades clínicas, con la consecuente revisión de procesos que lleva a reformular los dispositivos de trabajo. En un análisis de la información obtenida a través del trabajo de campo, sobre una muestra de 46 encuestas realizadas a una población compuesta por terapeutas de distintas escuelas: psicoanalítica, sistémica, cognitiva, gestalt y logoterapia, con un promedio de 15 años de ejercicios profesional, con predominio de actividad en el ámbito privado por sobre el ámbito público o ambos, observamos que hay consideraciones proporcionalmente parejas respecto a la definición de las nuevas manifestaciones clínicas como síntomas o como nuevos cuadros psicopatológicos. Lo que nos resultó llamativo fue la gran proporción de los encuestados que afirma modificar su estrategia habitual de trabajo en función de las patologías actuales: alrededor de un 78%. Las principales razones para realizar esta modificación tienen que ver, según refieren, mayormente con situaciones de riesgo y con la agudeza percibida en los síntomas del paciente, aún por encima del grado de urgencia que se evalúa respecto al caso. A partir de esta investigación, y desde una perspectiva del equipo que considera la necesidad de revisar intervenciones y prácticas clínicas vigentes, con una visión positiva respecto de los cambios en los modos de concebir la salud, nos replanteamos interrogantes que fueron volcados al nuevo proyecto. ¿Es el ámbito de aplicación un factor determinante en la modificación de la estrategia? ¿Marcan las instituciones y sus protocolos lineamientos que deben ser seguidos para lograr una intervención efectiva? ¿Brindan esos protocolos un resguardo que se apoya en lo interdisciplinario e intersectorial a los profesionales? Entonces, quienes trabajan en el ámbito privado, a veces en soledad, ¿quedan por fuera de esos resguardos, o pueden desde su autonomía dar las mismas respuestas eficaces aún sin esas herramientas? Aparece la posibilidad de cuestionarnos entonces, en función de lo observado en nuestra propia investigación, qué elementos de diferenciación brinda el ámbito público respecto del quehacer en la práctica privada, para intervenir en pacientes difíciles, como los vinculados y descriptos en las llamadas patologías actuales. Pretendemos, en esta oportunidad, transmitir algunas de las conclusiones a las que vamos arribando en esta investigación en curso, con la mirada puesta en este espacio de construcción colectiva, que nos posibilite acompañar los cambios socio - históricos desde nuestras prácticas de Salud Mental.Item type:Item, Análisis de las significaciones imaginarias sociales en el personal profesional de salud del Municipio de General Pueyrredón en relación a su ser trabajadorx(Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Psicología, 2024-12-01) López Maisonnave, Maria Cruz; Romay, Carlos Juan (Compilador)Desde hace años se escucha acerca del estrés que vive diariamente el sistema de salud. Esta situación se vio como nunca acrecentada a partir del 2020 debido a la irrupción del virus Sar- COV-2 (COVID-19), lo que exigió de lxs profesionales de la salud un esfuerzo enorme; muchas veces en condiciones inadecuadas. Según Menéndez (2005) el personal de salud, incluidxs los médicxs, constituye un sector en constante incremento en las sociedades capitalistas, siendo uno de los sectores ocupacionales que más se incrementa. El desgaste mencionado no es nuevo en nuestro país. Hace años leemos en los periódicos y portales informativos que la salud está en crisis. Pero ¿de qué salud hablan? En principio parece necesario distinguir dos posibles líneas de análisis que no están separadas en su totalidad, a saber: los recursos materiales (edilicios, mobiliario, fármacos, etc.) y ligados a estos, los recursos humanos. El sector se caracteriza por una marcada dificultad para constituirse en una masa para sí. Dos características obstaculizan esta tarea: el multiempleo, y la simultaneidad de organizaciones que asumen roles de representación: los colegios profesionales de cada una de las disciplinas, y las diferentes afiliaciones sindicales posibles. La estructura de salud se caracteriza por la dispersión disciplinar, jerárquica y física de lxs trabajadorxs, otro factor a tener en cuenta es la tensión profesional – trabajadorx. ¿qué es unx trabajadorx? Me impulsa la siguiente hipótesis: el imaginario social instituido acerca lo que es unx trabajadorx, se constituye sostenido desde la experiencia sindical en la argentina. El trabajador es ―el obrero‖ de la fábrica, el de la construcción, el del puerto… pero no lx profesional, no lx médicx clínicx, lx psiquiatra, lx pediatra, ginecólogx, obstetra, generalista, enfermerx, psicólogx, etc. Allí, juramento hipocrático y/o vocación de por medio parecerían obstaculizar la noción de colectivo de trabajadorxs y la posibilidad de realizar reclamos, o luchas reivindicativas. Los imaginarios sociales son, según Castoriadis, los conjuntos de significaciones por las cuales un colectivo (grupo, institución, sociedad) se constituye como tal. En su vertiente instituida arman verdades, es decir que sus significaciones sociales -organizadas como mitos sociales-crean los modos en los cuales y por los cuales percibimos la realidad y la producimos. Estas invenciones están anudadas al poder de manera tal que mediante la reiteración de sus enunciados poseen eficacia simbólica. El presente trabajo introduce un adelanto de la tesis de maestría en Ciencias Sociales y Humanidades de la Universidad Nacional de Quilmes. El trabajo de investigación asume como objetivo analizar las significaciones imaginarias sociales que lxs profesionales de la salud tienen en relación a su ser como trabajadorxs; y desde allí poder abordar cuáles son sus potencias y deficiencias a la hora de constituirse en un colectivo social. Se busca indagar los mitos sociales que lxs sostienen como trabajadorxs de la salud, y desde los cuales se perciben, se piensa, sienten y actúan. Para ello se propuso llevar adelante entrevistas -hasta agotar la muestra- a trabajadorxs profesionales del ámbito de la salud que desempeñen su práctica en el Municipio de General Pueyrredón. Si bien la investigación no se encuentra finalizada, introduciré algunas de las líneas de sentido que se vienen advirtiendo como producto del análisis de las entrevistas ya realizadasItem type:Item, Programa ambulatorio intensivo en consumo problemático: Análisis de un modelo posible(Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Psicología, 2024-12-01) Tosi, Lucas; Cocco, Patricia; Romay, Carlos Juan (Compilador)El presente trabajo se asienta en la síntesis de una experiencia de 10 años respecto de la implementación de un programa ambulatorio intensivo para el abordaje de personas que padecen consumos problemáticos en la ciudad de Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina. Para realizar esta síntesis se establecieron tres ejes temáticos: 1) concepciones del programa en relación a la problemática abordada; 2) características del programa de tratamiento (componentes y fases); y 3) desafíos y fortalezas del programa. Los ejes seleccionados se vinculan a las concepciones del programa referidas a los consumos problemáticos como problema del campo de la Salud y de la Salud Mental, al diseño de un sistema terapéutico especializado en el campo de los Consumos Problemáticos de tipo biopsicosocial, intensivo y ambulatorio, y la importancia del fortalecimiento de los programas ambulatorios como estrategia válida frente a programas residenciales. El objetivo del trabajo fue sintetizar la trayectoria de 10 años de un programa ambulatorio intensivo para el tratamiento de personas con consumos problemáticos. Esta experiencia se estructuró contemplando los tres ejes señalados con la pretensión de articular aspectos conceptuales, prácticos y técnicos, así como también plantear líneas futuras de desarrollo del programa ambulatorio. Para dicha síntesis y estructuración, además de los tres ejes, se consideraron experiencias de programas ambulatorios intensivos internacionales (programa ambulatorio intensivo Matrix) y nacionales (Dispositivo Pavlovsky), sus características, componentes y fases. Se sintetizó como un modelo posible de programa de tratamiento intensivo ambulatorio en el abordaje de las personas con consumo problemático, se describieron y analizaron los 7 componentes de relación interdependiente y afectación mutua: componente individual; componente familiar o de red de apoyo; componente grupal; psicofarmacológico; clínico-médico; componente tallerístico; reunión de equipo. Así como también se analizaron las 5 fases del programa: Fase de proceso de admisión; Fase Inicial de tratamiento; Fase intermedia de tratamiento; Fase de cierre; Fase de sostén o mantenimiento. Se espera que la síntesis y análisis del programa presentado pueda visibilizar la importancia del desarrollo y fortalecimiento de los programas ambulatorios como estrategia válida de tratamiento; así como también orientar futuras investigaciones y contribuir al desarrollo de intervenciones y enfoques de investigación que puedan abordar otras variables a ser analizadas sobre los programas de tratamiento de los consumos problemáticos en sus distintas modalidadesItem type:Item, Tratamientos en épocas de virtualidad: una posibilidad para el lazo social(Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Psicología, 2022-12-01) Ramos, Laura; Rey, Lorena; Bardi, Daniela; Borthery, Deborah; Romay, Carlos Juan (Compilador)En este trabajo presentaremos la experiencia del trabajo clínico realizado con una familia que, aun antes de la pandemia, se había aislado en su casa por la enfermedad de uno de sus hijos y por las extremas situaciones de violencia familiar. La atención virtual empleada en el Servicio durante la pandemia posibilitó crear un vínculo confiable con el niño y su madre en tanto era un dispositivo que se “adaptaba” a las dificultades que presentaban para salir de su casa. La virtualidad, la atención a través de las pantallas, permitió crear un espacio transicional que posibilitó conectarse con el otro, con el afuera, sin los riesgos –reales y fantaseados-que el “mundo exterior” les generaban. La transferencia establecida en los tratamientos virtuales acompañó la salida exogámica que facilitó el retorno a la escolaridad, a las actividades sociales y a los tratamientos presenciales una vez finalizado el ASPO. El Servicio de Psicología Clínica de Niños dependiente de la Segunda Cátedra de la asignatura Psicoanálisis: Escuela Inglesa, de la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires, está ubicado en la regional Sur del CBC en el partido de Avellaneda. El Servicio brinda atención psicológica gratuita a niños y niñas entre 3 y 12 años que no cuenten con ningún tipo de cobertura de salud. La mayoría de los niños y su familia se encuentran en condiciones de extrema vulnerabilidad psico-social y generalmente son derivados por las escuelas a raíz de problemas de conductas, dificultades en el aprendizaje y en el vínculo con los pares. Las estrategias de atención privilegiadas son los grupos psicoterapéuticos psicoanalíticos de niños y los grupos de orientación a padres o adultos responsables que funcionan en paralelo, en el mismo día y horario. Durante la pandemia, los procesos de evaluación diagnóstica y los tratamientos se adaptaron a la modalidad virtual mediante la plataforma Zoom o Google Meet. Las escuelas se comunicaban vía mail o mensaje de whatsapp para realizar las derivaciones. En este contexto, Bruno de 12 años y su familia conformada por su madre y sus hermanos menores realizaron la consulta. Bruno no asistía a la escuela aún antes de la pandemia debido a una patología cardio-pulmonar congénita compleja que ponía en riesgo su vida y le impedía asistir. A su vez, la familia había pasado situaciones de extrema violencia por parte del padre que llevaron a que la madre y sus hijos se mudarán en reiteradas oportunidades hasta que se “recluyeron” en una casa para protegerse de las amenazas. Luego del proceso psicodiagnóstico consistente en entrevistas a la madre y en la administración de horas de juego y técnicas gráficas al niño, se indicó psicoterapia psicoanalítica grupal para el niño y grupo de orientación a padres para la madre. Ambos tratamientos iniciaron de manera virtual y luego de casi dos años de tratamiento virtual, se continuaron de manera presencial. Si bien la pandemia generó que los niños y niñas y sus familias “perdieran” el vínculo cotidiano con pares, adultos significativos y con el “mundo exterior”, en el caso de Bruno y su madre, esta pérdida del lazo social sucedía desde antes. La desconfianza depositada en el afuera representaba un desafío a la hora de abordar al niño y su familia invitándonos a repensar nuestra clínica y a generar nuevos abordajes en vistas a la creación de un nuevo lazo social posible.
