Estudio acerca del diagnóstico diferencial entre neurosis y psicosis ante la aparición de un episodio Psicótico Agudo durante el estado puerperal

Abstract

El interés por el tema surge de las prácticas realizadas durante la residencia de pre-grado en la guardia del servicio de Salud Mental del Hospital Interzonal de Agudos Dr. Oscar Alende. En ese contexto, el seguimiento de un caso, en el que luego del parto sobrevino un episodio psocótico agudo, desencadenó los siguientes interrogantes: - Que sucede a nivel psíquico en el estado puerperal? - Cual es el estatuto teórico de este estado para el psicoanálisis? - es posible establecer un diagnóstico diferencial entre neurosis y psicosis ante un episodio psicótico agudo sobrevenido durante el puerperio? - Una manifestación aguda durante dicho estado es necesariamente indicariva de una posición psicótica, o podría conjeturarse que se trata de un episodio aislado dentro de una posición neurótica? En verdad, suponer que este trabajo de investigación puede dar acabada respuesta a estos interrogantes resultaría excesivamente pretencioso. Se trata, más bien, de poner a trabajar dichas preguntas mediante la aplicación de conecptos psicoanalíticos, reformularlas si fuera necesario, darles rigor teórico, y utilizarñas como punto de partida para identificar las dificultades que presenta la distinción entre una posición subjetiva neurótica o bien una posición subjetiva psicótica en los casos de Episodio Psicótico Agudo sucitado durante el estado puerperal. En función de tal propósito, se adoptarán dos relatos clínicos, pertinentes al tema, en carácter de unidad de análisis, con el fin de poder concoer las dificultades diagnósticas que presenta la aparición de tales episodios, aplicando para ello concepciones teóricas provenientes de autores reconocidos por la comunidad psicoanalítica. finalmente, se espera que las conclisiones a las que arribe la indagación a emprender estimulen y alienten la prosecución de la investigación en este campo del conocimiento.