El campo de la Salud Mental interpelado. Controversias y nuevos aportes respecto a los Acompañamientos Terapéuticos en las escuelas

Abstract

La expansión de la praxis que involucra el Acompañamiento Terapéutico (AT), nos invita a realizar una permanente revisión de su legitimidad, particularidad y ensamble en el entramado disciplinar que suponen los abordajes clínicos fundamentados en el texto y orientación propios de la Ley Nacional N° 26657 de Salud Mental. El paradigma de derechos sitúa a los niños, niñas y adolescentes en tanto sujetos de derechos que deben ser protegidos, y en ese cuidado integral la sociedad en su conjunto se encuentra involucrada. La articulación posible entre el psicoanálisis -en su vertiente más pluralista, cuestionadora y abierta- y la Ley referida, recupera la singularidad de cada subjetividad inserta en los dispositivos sociales y terapéuticos. Asimismo, en la actualidad, asistimos al asentamiento de ciertas marcas de lo epocal que afectan a las subjetividades tanto como a las instituciones, -atravesadas por la urgencia, la premura propiciada por la inmediatez imperante y parámetros neoliberales que desconocen la importancia de lo colectivo en las condiciones de salud-. Tiempo histórico-social en el que las coordenadas témporo-espaciales en torno a las cuales se organiza la subjetividad, se ven afectadas, demoradas o detenidas, cultura que propicia cierto recorrido-construcción-representación del cuerpo atravesado por la pregnancia de imágenes y pantallas. Tiempo urgido en el que los procesos subjetivos y los padeceres pueden ser leídos como disturbio, desorden o turbulencia a acallar, a sancionar, a silenciar. Por ende, las prácticas profesionales requieren ser revisadas para que las intervenciones que promuevan no devengan en ejercicio de poder en tanto no se priorice la escucha activa del sufrimiento y la historia particular de cada niño, niña o adolescente. Dicha situación conlleva el arribo a diagnósticos clasificatorios y dispositivos de atención patologizante. A su vez la escuela, se instituye en una de las instituciones prioritarias en la función de subjetivación y socialización de los niños, niñas y adolescentes. Las exigencias culturales que recaen sobre ella son trasladadas, en muchas oportunidades, a quienes la habitan y sus familias. Familias a su vez que pueden reproducir dichos mandatos sin involucrarse suficientemente en las condiciones -complejas, múltiples y diversas- que promueven determinadas manifestaciones en las subjetividades en producción. Valga esta abreviada contextualización para propiciar la reflexión en torno a la tarea específica que supone la inserción de un acompañante terapéutico (at) en el área educativa. Inserción, práctica, dispositivo que se sostiene, al igual que en la multiplicidad de áreas de competencia, en el análisis de cada pedido de intervención, en la singularidad de cada situación clínica y en la amalgama resultante de los criterios disciplinares que se conjugan en el equipo de salud mental, a los fines de propiciar la autodeterminación como meta terapéutica. Dos situaciones clínicas nos interrogan y nos advierten de los riesgos de quedar en serie con demandas sociales, institucionales, -que desconocen la complejidad y avatares de la subjetividad, su historia y devenir, así como el lugar que ocupan en la producción de sus problemáticas-. Riesgos de corrimiento y desvirtualización del lugar de promotores de salud, de cambio, de derechos, en tanto la respuesta del equipo de salud no se habilite la pausa para el intercambio, la discusión y prosecución de los movimientos terapéuticos más idóneos para cada situación clínica particular. El campo de la salud mental tiene que instalarse, esto es, la interdisciplina, la intersectorialidad, la heterogeneidad de agentes congregados con un propósito responsable y compartido en el sostén de una ética, de un pensamiento complejo que dé lugar a una praxis transformadora, para que, entramado de este modo, un AT en la escuela, tenga lugar